O melasma é uma doença crônica que se caracteriza pelo surgimento de manchas escuras ou acastanhadas na face, principalmente nas maçãs do rosto, testa, nariz e lábio superior (o chamado buço). Essas manchas possuem formatos irregulares e bem definidos, sendo geralmente simétricas (iguais nos dois lados). A doença afeta mais frequentemente as mulheres, mas também pode ser vista em homens. Não há uma causa definida, mas o surgimento está relacionado a fatores hormonais, à gravidez e, principalmente, à exposição solar. O maior e mais importante fator desencadeante é a exposição à luz ultravioleta (sol) e, até mesmo, à luz visível.
O tratamento é difícil, por ser uma doença crônica. Ou seja, é possível clarear e estabilizar a doença, com um conjunto de ações, mas a exposição solar de um único dia pode reiniciar o tratamento do zero. O tratamento é composto por medicamentos tópicos, geralmente clareadores como a hidroquinona, ácido glicólico, ácido retinóico, ácido azeláico, arbutin, ácido kójico, ácido fítico, ácido tranexâmico e ácido dióico associados a procedimentos estéticos, como mmp facial, microagulhamento e peelings.
Ou seja, o tratamento é individualizado e possui resposta diferente entre os pacientes. No entanto, a base do tratamento e a maior prevenção é o uso de filtro solar diário e potente, físico e químico e se possível, com FPS alto. Além disso filtro solares com cor auxiliam na barreira protetora com maior eficácia do que filtros sem cor, em razão do pigmento. As medidas de proteção devem ser realizadas diariamente, mesmo que o dia esteja nublado ou chuvoso ou mesmo que o paciente não saia de casa. E lembre-se, é importante também proteger a pele de todo o corpo com protetor solar, pois a exposição solar em outras regiões do corpo, como mãos e braços, também contribuem para o escurecimento das lesões em face.
