A palavra peeling provém do inglês “to peel”, que significa descamar. Existe dois tipos de peelings, os químicos e os físicos. Os dois tipos possuem o mesmo objetivo que é promover uma renovação celular por meio da descamação.
Peelings químicos consistem na aplicação de agentes que “destroem” as camadas superficiais da pele, para posteriormente ocorrer uma regeneração. Ou seja, é como se ocorresse uma esfoliação da pele, que acelera a renovação celular e por isso gera uma aparência mais jovem, renovada e rejuvenescida. Eles são classificados em: superficiais, médios e profundos. Os peelings superficiais, como o próprio nome diz, realizam uma descamação fina e superficial e por isso geralmente possuem indicação de várias sessões para um bom resultado, dependendo da queixa. Os peelings médios e profundos são realizados em aplicações únicas, na maioria das vezes, com descamação abundante e intensa, podendo ocorrer a formação de crostas. É um procedimento que necessita de uma preparação e um pós mais exigente por parte do paciente.
Quanto mais profundo o peeling, maior a renovação celular e maior o tempo de recuperação. A maioria dos pacientes sente, durante a realização do peeling superficial e médio, uma sensação de “calor”, que pode durar de cinco a dez minutos. Esta sensação pode ser seguida por outra, de ardência. Um peeling mais profundo pode ser mais dolorido e requer o uso de medicamentos durante ou após o procedimento. A indicação correta, depende da avaliação clínica do médico. Existem diversos agentes utilizados para a realização dos peelings químicos.
Fenol – usado para realização de peeling profundo há aproximadamente 100 anos. Ele atinge intensamente a pele, ou seja, causa uma descamação abundante e formação de crostas. Além de edema palpebral e ardência por alguns dias. É indicado para o tratar o envelhecimento da face geralmente em pacientes mais idosas com fototipo baixo, ou seja, quando existem muitas rugas e a pele é muito clara. Os resultados são excelentes, porém é necessário ser realizado por profissional habilitado e experiente, além de avaliação cardiológica e analgesia endovenosa, na maioria dos casos.
Ácido tricloroacético (ATA) – usado para a realização de peeling médio no tratamento de rugas e cicatrizes;
Ácido salicílico – utilizado para a realização de peeling superficial, com melhora do aspecto da pele, dos poros, redução das rugas finas e clareamento das manchas, além de auxiliar no controle da acne;
Solução de Jessner e ácido glicólico – também usados para realização de peeling superficial com praticamente as mesmas indicações do anterior, com foco principalmente em pacientes após os 40 anos.
Ácido retinoico – também usado para realização de peeling superficial. Geralmente possui cor amarelada ou de base e auxilia na melhora da aparência dos poros, clareamento de manchas, melhora do viço, luminosidade da pele e rejuvenescimento facial.
Não pode haver exposição solar após a realização e a utilização do filtro solar e a hidratação vigorosa é imprescindível.
Algumas contraindicações (relativas e absolutas):
-Infecções virais em atividade;
-Infecções bacterianas em atividade;
-Acne pápulo-pustulosa (pode levar à piora inicial);
-Rosácea (pode levar à piora inicial);
-Isotretinoína oral (roacutan).
