1 – O não melanoma, que corresponde a 177 mil casos por ano. Sendo 70% basocelular e 30% espinocelular.
2 – Melanoma, que corresponde ao câncer de pele mais raro, agressivo e letal, com 8 mil casos ao ano. Esse tipo de câncer de pele possui alto índice de mortalidade, mas com chance de cura de 70% quando diagnosticado precocemente.
Os principais fatores de risco para o câncer de pele são:
– Exposição excessiva à radiação ultravioleta (sol) sem filtro solar.
– História pessoal ou familiar de câncer de pele;
– Fototipo baixo (pacientes brancos). A sua prevalência é dezenove vezes maior em populações caucasianas (pele clara).
Tipos:
Carcinoma basocelular (CBC)
É o câncer mais prevalente e comum dentre todos os tipos de câncer e mais da metade dos casos ocorre entre os 50 a 80 anos. O CBC surge nas células basais, que se encontram na camada mais profunda da epiderme. Ele surge geralmente em áreas foto expostas como a face, orelhas, costas (dorso), pescoço, couro cabeludo e ombros. A chance de quem já teve um desenvolver outro é de 44% em 3 anos. Ele tem baixa letalidade, por ser um tumor de crescimento lento, indolente e que raras vezes produz metástase. Ou seja, geralmente ele é curado nos casos com detecção precoce, no entanto, se não tratado adequadamente, ele pode causar grande destruição tecidual local. Algumas manifestações do CBC podem se assemelhar a lesões não cancerígenas, como eczema ou psoríase. Dessa forma somente um médico especializado pode diagnosticar e prescrever a opção de tratamento mais indicada.
Carcinoma espinocelular (CEC)
É o segundo câncer mais prevalente dentre todos os tipos de câncer. Manifesta-se nas células escamosas, que constituem a maior parte das camadas superiores da pele. Pode se desenvolver em todas as partes do corpo, embora seja mais comum nas áreas expostas ao sol, como orelhas, rosto, couro cabeludo, pescoço etc. A pele nessas regiões normalmente apresenta sinais de dano solar, como enrugamento, mudanças na pigmentação e perda de elasticidade.
O CEC é duas vezes mais frequente em homens do que em mulheres. Assim como outros tipos de câncer da pele, a exposição excessiva ao sol é a principal causa. Normalmente, os CEC têm coloração avermelhada, e apresentam-se na forma de machucados ou feridas descamativas, que não cicatrizam e sangram ocasionalmente. Podem ter aparência similar às das verrugas também. Dessa forma, somente um médico especializado pode fazer o diagnóstico correto.
Melanoma
É o tipo mais agressivo, potencialmente letal e menos frequente dentre todos os cânceres de pele. O melanoma tem o pior prognóstico e o mais alto índice de mortalidade. Embora o diagnóstico de melanoma normalmente traga medo e apreensão aos pacientes, as chances de cura são de mais de 90%, quando há detecção precoce da doença. O melanoma, em geral, tem a aparência de uma pinta ou de um sinal na pele, em tons acastanhados ou enegrecidos. Ele pode se originar de uma pele sã ou em lesões precursoras como nevos (pintas). Porém, quando se trata de melanoma, a “pinta” ou o “sinal” em geral mudam de cor, de formato ou de tamanho, e podem causar sangramento.
Ele tem origem nos melanócitos, as células que produzem melanina e surge nas áreas do corpo mais expostas à radiação solar. Em estágios iniciais, o melanoma se desenvolve apenas na camada mais superficial da pele, é localizado e chamado de “in situ”, o que facilita a remoção cirúrgica e a cura do tumor. Nos estágios mais avançados, a lesão é mais profunda e espessa, o que aumenta a chance de metástase para outros órgãos e diminui as possibilidades de cura. Por isso, o diagnóstico precoce é tão importante. A hereditariedade desempenha um papel central no desenvolvimento do melanoma. Por isso, familiares de pacientes diagnosticados com a doença devem se submeter a exames preventivos regularmente. O risco aumenta quando há casos registrados em familiares de primeiro grau.
